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医生访学 | 无数国人点赞的美国医疗,哪些细节打败了你?

人们常说,医疗细节很重要,在整个治疗过程中,往往因为忽视了一点点的细节,就可能造成不可逆的后果。而一个完美及时的细节处理,就意味着更完美的治疗效果。

资深医学教授谈论一台手术的效果,3分手术+7分护理。这句朴实明了的话饱含深深的道理,术后的细节护理决定了病人能不能更好地康复。下面一起来看看美国医院常见的护理细节。

1
热调节充气单

在手术麻醉的情况下,因为手术室气温低和手术时间长,核心体温经常会降至36°C以下——这就是预期性低体温。病患通常也会本能地发生术后低体温和发抖。在美国,一个简便的热调节充气单,就轻松地解决了病人术中和术后的体温问题。这样的设施,国内医院并不常见。

2
气体按摩腿带

在国内,曾经有一例因下肢静脉血栓脱落,导致肺栓塞而死亡的病例。血栓的形成与手术有脱不开的干系。因为手术本身是一种刺激反应,可能诱发血栓形成,尤其是对于盆腹腔手术的患者,术后发生深下肢静脉血栓的并不少见。治疗已经形成的血栓非常麻烦,提前预防是关键。

在美国,一个小小的、简单的气体按摩腿带,就能预防病人术后因卧床而形成深部血栓,大大减少术后血栓形成的风险。

3
舒适的解剖头枕

外科手术都需要病人处于稳定位置,尤其需要稳定的物体固定病人虚弱的头部。特别需要注意的是,脖子不能伸展过度,枕区需要稳定;如果是俯卧,面部要留有空间来保持管道接入。

这就是美国医院外科手术固定头部位置的解剖头枕,具有很好的支撑、固定作用,而且还很舒适。

4
呼吸训练计量器

手术都可能给肺呼吸功能带来危险,尤其是肺部手术,这种危险也常发生在麻醉下的心脏和其它手术中。

直至目前,国内病患对肺功能检查没有正确的认识,也不乏医务工作者。早期肺部疾病的检查,医生过多凭借临床经验和胸部X光片检查,如胸片正常视为肺脏健康。然而事实是,胸片只能看到外形结构而不能显示其功能,B超检查肝肾也是如此。因此,胸片检查不能代替肺功能检查。

在美国,医生用呼吸训练计量器来改善术后病人肺功能。瓶体有标记,记录每次吸入和吐出的气量。通过慢慢而深深地吸气,之后停留2-6秒再呼出,有帮助病人打开肺泡机体的功能。该设备常用于肺炎、肋骨损伤恢复的病人,帮助病人减少胸水发生的几率。

5
术后病人搬运滑板

通常病人送到病房时,全是女护士。如果遇到病患体重过大,没有家属帮忙,术后病人的搬运一直都是个被忽略且头疼的细节问题。曾有这么一例病人,颈椎手术很顺利,但搬动时出现震动事故,导致病人高位截瘫……

而在美国医院里,不管是手术室、治疗室,还是病房,随处可见墙上悬挂着一块白板,这就是术后病人搬运滑板。护士操作起来很简单,把白板插入病人身下,移动到另外的床上,再抽出划板即可,既保证病人搬动时不受震动,安全舒适,费用也不高。

除了上面这些,美国医院还有许多让人过目不忘、倍感温馨的小细节。比如MD安德森的造影剂,不仅不难喝,还有雪碧、可乐、各类果汁的口味可选。而其任意角落的卫生间,全部都有紧急按钮,患者在如厕时,遇到任何紧急情况,都可以快速寻求到帮助。再比如波士顿儿童医院的音乐楼梯,在经过的时候,会响起好听的音乐,还会有星星闪烁。随处可见个各种儿童经典卡通人物形象,让小朋友可以开开心心地去看病……

其实,无论中国还是美国,医院的手术和治疗固然重要,但做好体贴入微的护理工作对于康复和预后将更加关键。在这些体贴的细节背后,其实呈现出的是对患者的尊重与爱护,体现的是一切以患者为中心的服务理念。

美国医疗有很多值得我们借鉴学习的地方,在新的形式下,越来越多的医生选择出国进修,做访问学者或读医学博士,这已经成为一种国际潮流趋势。医生个人也只有抓住机遇不断突破自我,才能拥有更广阔职业发展空间。

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